Cholangitis sclerosing Primary: Calaamadaha, Cilad-iyo Daaweynta

Sclerosing cholangitis - cudur oo ka mid ah marinnada bile beerka, taas oo derbiyadooda caabuq chronic bilaabmaa. Natiijadan ayaa waxa ay asal ahaan yihiin geeddi socodka scleros, m. E. Bedelida la nudda nabarka. pathology waxa uu leeyahay xiriirka sababaha cudurro kale ee beerka jirin, laakiin inta badan keenta in muuqaalka kore ee dhibaatooyinka jidhka ka. In article maanta, waxaan kuu sharxi doonaa sababta horumarinta cholangitis sclerosing. Calaamadaha iyo daaweynta cudurka sidoo kale lagu soo bandhigi doonaa si aad u fiiro.

jidh tixraaca

Bile waa qayb muhiim ah ka ah habka dheefshiidka. Waxay ku lug leh burburkii dufanka, kordhiyaa dhaqdhaqaaqa ee falgalka ganaca oo wuxuu kobciyaa peristalsis. Bile si joogto ah u soo saaraan unugyada beerka - hepatocytes. Per maalin ay sabab u tahay shaqada ay degdeg waa la helay oo ku saabsan 1 litir oo dareere ah. Ka dib markii in, bile soo gashay kaadi iyo malawadka.

dheecaan soo qaxeen abaabulay dhex marinnada gaar ah. Sida ay ku yimaadaan intrahepatic iyo extrahepatic ku xiran goobta. Natiijada oo ah hawlgaladii fadhiya, wax lays of wareer ah ama sababo kale, xididada u noqon karaan barar. Isla mar ahaantaana la hadal oo ku saabsan horumarinta cudurada sida cholangitis. habka cudur mar walba etiology a kala duwan. Sidaa darteed, waxaa la go'doonsan noocyada soo socda: sun, bakteeriya, helminthic, sclerosing. Last waa mid aad u dhif ah, laakiin waxa lagu gartaa daran.

cholangitis sclerosing qaybiyay laba nooc: hoose, dhexe iyo sare. Mid kasta oo iyaga ka mid ah waxa lagu gartaa set gaar ah calaamadaha iyo dabcan. In kiiska ugu horeysay waxay ka dhigan tahay cudur joogto ah oo la Ulasocto ciriiriga ah ee bile iyo ma purulent marinnada caabuq, oo ay u halligmaan iyo bedelka by unugyo. foomka Secondary cudurada horumarisa ka yar tallaabada of walxaha sunta ah. Marar dhif ah, in ay dhacdo waxaa keena dhiigga ku filnayn. In this article waxaan diirada saari doontaa in faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan kala duwanaansho aasaasiga ah ee cudurka.

Description kooban oo ka mid ah cudurka

cholangitis sclerosing Primary lagu tilmaamay inay tahay heley dhif nidaamka biliary. Sida laga soo xigtay tirakoobka ee xogta, waxaa la ogaadaa in mid ka mid ah afar qof per 100 kun oo dadka. Hab of horumarinta cudurka yaraynaysaa muuqaalka kore ee barar in marinnada yar cagaarshowga. Sidaas awgeed waxaa laga Adkaan aan iyaga ka mid ah. Tartiib tartiib daboolaa iyo channels ay maroorsamaan kaas oo bile qulqula xumbo. geeddi socodka fadhiya codsan in meel bannaan oo intercellular beerka, taasoo keentay in cirrhosis.

Xataa dhamaadka qarnigii la soo dhaafay ay suurto gal ahayd in la ogaado cudurka oo kaliya qalliin ama qaliin ka dib. Thanks to horumarinta dawo xanuun maanta waxaa lagu ogaan karaa ka badan sidii hore. Ilaa xad weyn u nugul in ay rag da'doodu u dhaxayso 25 ilaa 40 sano. xuduudaha Kuwani waa mid aad u shuruud, maxaa yeelay, cudurku wuxuu noqon karaa astaamo muddo dheer. Mararka qaar calaamadaha caabuq ku qaldo ee cudurla, ulcerös kolit iyo cystic fibrosis.

Sababaha cholangitis

Sababaha dhabta ah ee cudurka yihiin oo aan la garaneyn. Dhakhaatiirta go'doonsan group arrimood oo kordhiya suurtagalnimada ee ay dhacdo. ka mid ah:

• cabista hidde,
• dhaqdhaqaaqa Virus ee jirka ku jira;
• dalalkaasi iyo cudurada, shalalka,
• gaadhista walxaha sunta ah.

arrimahaasi waxay ka mid waxaa la siiyaa mudnaanta habab hidaha. caddeyn la taaban karo ee xaqiiqda jira baaritaano badan oo ka mid ah cudurka ka mid ah xubnaha qoyska.

sawir clinical

On hadyada meejeeda, sannado badan waxaa laga yaabaa in astaamo ama calaamado khafiif ah. inta badan Bukaanada aan si sax ah u odhan kartaa marka ay muuqday muujinaysa sclerosing calaamadaha cholangitis. Pathology waxaa inta badan la dareemo by fursad inaad aragto dhakhtar oo ku saabsan dhibaatooyin caafimaad oo kale. Waqtiga cudurka shaaca ka qaaday calaamadaha ugu horreeya ee cudurka - heerka sii kordhaya ee falgalka cagaarshowga.

Sida socdo cudurka iyo isbedel sawirka kiliinikada. Ka mid ah calaamadaha ugu weyn ee ay soo socda waa in la muujiyaa:

• daal, hurdo la'aan joogto ah;
• cunto xumo,
• hurdi xuubka iyo maqaarka,
• kor heerkulka si subfebrile qiimaha;
• murqo xanuun goobta saxda ah subcostal, kordhin ilaa luqunta ama garbaha;
• cuncun,
• xanthomas badan;
• raaxo ee rubuca bidix ee sare, taasoo ka timi wayneeyo ee beeryarada,
• midabka sare ee maqaarka.

Mararka qaarkood, cholangitis sclerosing hoose raaci cudur mindhicireed barar. Kuwaas waxaa ka mid ulcerös kolit, cudurka Crohn.

hababka ogaanshaha

Haddii aad ka shakido cudurka waa in si degdeg ah gargaar dhakhtar raadsan. Imtixaanka bukaanka bilaabmaa waxbarasho ee taariikhda, cabashooyinka iyo astaamaha aasaasiga ah ay. Ka dib markii in, si ay u sii wado baaritaan jireed. Bukaanka ayaa laga yaabaa in xagashada on maqaarka, joonis daran. Taataabasho waxaa inta badan laga helay kordhay beerka iyo caajisnimo.

Si loo xaqiijiyo cudurka hordhaca ah ee bukaanka diray baaritaan dheeraad ah. Waxaa ka mid ah hawlaha soo socda:

• baaritaanka dhiigga (in ka badan tilmaamayaasha leukocytes iyo ESR muujinaysaa caabuq);
• ultrasound Calool;
• beerka elastography (ogolaanaya in la qiyaaso barti jirka);
• joogayso retrograde (raajada isticmaalaya duwan);
• Kiimikada noole dhiigga (in cholangitis sclerosing hoose arkay ensaymes beerka xad-dhaaf ah);
• MRI;
• xinjirta beerka (habkan cilmi waxay ka caawisaa si loo ogaado aagagga fibrosis).

Hababka waxay u saamixi sahanka si loo xaqiijiyo cholangitis ku sclerosing hoose. Cilad cudurka kaloo ka caawisaa loo ogaado heerka uu gaarsiisan yahay habka bahal ah. Guud ahaan waxaa jira afar:

1. Portal. Waxaa lagu gartaa muuqaalka kore ee barara iyo fibrosis cagaarshowga laga shido.
2. Periportal. Calaamadaha marxalada koowaad ayaa la dhammaystirayaa fibrosis ka sii fahmayaan iyo baabba 'ka baaraandega laga shido.
3. Septal. Marka marxaladdan cudurka waxaa ugu sugan calaamooyin hore ee cirrhosis.
4. Cirrhotic. Lagu gartaa horumarka buuxa fuliya oo ah cirrhosis biliary.

Iyada oo ku saleysan natiijooyinka baaritaanka adag dhakhtarku kuu qoray daaweynta.

Tilmaamaha daweynta

Therapy in cudurkan waxaa loogu talagalay oo qabatay geedi socodka bararka, soo kabashada ee socodka bile iyo naanin ee jirka. Si taas loo gaaro, hababka muxaafid iyo operative daawaynta loo adeegsaday daawada casriga ah. In kiiska ugu horeysay waxay ka dhigan tahay daawada iyo u hogaansanaanta cunto adag. Qalliinka waxaa la tilmaamay in xaaladaha daran, marka daaweynta muxaafidka ah ku guuldareysto. Selection of hab gaar ah oo daaweyn waa ilaa dhakhtarka.

Isticmaalka daroogada

Ku xiran tahay darnaanta cudurka, waxaa ahaan loogu talo galay nasashada sariirta iyo saaray jimicsi kasta. Haddii bukaan-socodka waa ay ka walwalsan ah oo ku saabsan xanuunka daran, ayuu qoray antispasmodics ( "No-biyood", "Spasmobru").

Si aad u joojiso habka bararka caawiyo dawooyinka soo socda:

1. Immunosuppressants ( "azathioprine"). Waxay joogsada waxqabadka nidaamka difaaca jirka.
2. Antifibrogennye ka dhigan tahay. Ay tallaabo weyn ee loogu talagalay tirtiridda fibrosis, iyo ka hortagga horumarinta dheeraad ah.
3. hormone Glucocorticosteroid ( "prednisolone"). Waxay kaa caawin yareyso bararka.

Isticmaalka daawooyinka, kuwaas oo ogolaanaya in ay ka gudbaan marxaladda hore ee horumarinta cholangitis sclerosing hoose. Calaamadaha cudurka inta badan looga hortago in nolosha caadiga ah hogaanka dadka bukaanka ah. maqaarka cuncun, dhibaatooyin dheefshiidka mareenka iyo dyspepsia - xadgudubyada oo dhan waxay leeyihiin saamayn taban ku leh caafimaadka. Sidaa darteed wixii intaa loo qoondeeyey therapy astaamaha. Waxaa ka mid ah la helo, cagaarshowga ( "Essentiale"), falgalka gastric ( "Creon") iyo daawooyin si loo baabi'iyo cuncun. Daroogooyinka waxaa mar walba si gaar ah loo doortay, iyada oo la tixgelinayo sawirka guud kiliinikada iyo xaaladda bukaanka.

Features cunto

Bukaan ayaa la qoondeeyay in awoodda "Tirada miiska 5". Marka cuntada waa in la xadido isticmaalka dufanka leh, la shiilay oo suxuunta basbaas. dufanka xayawaanka waxaa quman in lagu badalo geedka. Intaa waxaa dheer, waxaa lagama maarmaan ah in ay gabi ahaanba ka takhaluso ka karisid cunto iyo macmacaan, miraha dhanaan iyo nooca berry, shukulaatada, khamriga, hilibka iyo marinades.

Ogolaansho la siiyo si ay u isticmaalaan hilibka aan baruurta / kalluunka, noocyada qaar ka mid ah kibis, Boorash biyaha on. Waxa kale oo aad cuni kartaa waxyaabaha caanaha, malab, maraqa baasto maraq khudradda.

Marka cudurka of "cholangitis sclerosing hoose" la qaataa dawo iyo cunto siiya natiijo wanaagsan oo keliya in marxalad hore. Haddii waqtigan waxaa seegay, waxaa u baahan doonto qalliin.

qalliin

daaweynta Conservative loo isticmaalo qaabab aan xumayn ee geedi socodka bahal ah. Xitaa waqtigii tixraac dhakhtarka mar walba ma siin natiijo fiican ee dhaqanka therapy xiga. Marka daaweynta daawooyinka noqonin mid horseeda in caadi ah xaaladda ama ku guuldareysto inuu soo celiyo hadda caadiga ah ee bile, door biday in ay qalliin.

dhakhaatiirta Maanta door bidaan hawlgallada endoscopic. Waxay soo jeedin samaynta dhan manipulations marayo jeexitaanada yaryar ee maqaarka. Si kastaba ha ahaatee, nidaamka oo kale waa in kiisaska intooda badan ku siin saamayn muddo gaaban ah oo waa ben la dhibaatooyin. Sidoo kalena inay fuliso Dilatation buufin iyo marinnada stenting. Inta lagu guda jiro habka, dhakhtarka u fidiya ee channels dhululubada gaar ah oo dhigaya mesh ah, iyaga ka gaabiso. Haddii ay jirto in la bilaabay cholangitis sclerosing, daaweynta beerka ka dhigan tahay.

dhibaatooyin ay suuragal tahay

Cudurku waxa lagu gartaa socodka gaabis ah. Waxaa jawaab liidata in therapy, iyo badnaa ee daliilka systemic kaliya sii xumaysaa geedi socodka. Waxaa ka mid ah dhibaatooyinka ugu badan waa kuwa soo socda:

1. hypertension Portal. cudurada Tan waxaa la socda in la kordhiyo cadaadiska ee socodka dhiigga cagaarshowga. Its muujinta ugu weyn waxaa loo arkaa ascites.
2. Cholestasis syndrome. Loogana hortegi ee Adkaan ee laga shido bile ah si tartiib tartiib ah gabogabaysmo in ay cross-si daciif ah. Tani waxay fasireysaa muuqaalka kore ee cagaarshow iyo pruritus. Sida horumarka ee Lumen cudurka cidhiidhi iyo aad u badan. Steatorrhea dhacdaa, kaas oo la Ulasocto osteoporosis.
3. sclerosing jeermisyada cholangitis beerka.
4. pankreatit Chronic.
5. Holangiokartsionoma (shido bile burada).
6. Cholelithiasis.

dhibaatooyinka noocan oo kale ah dhacaan 3-4 marxaladda of habka bahal ah.

Saadaasha iyo ka hortaga tallaabooyinka

cholangitis sclerosing Primary lagu tilmaamay inay tahay si tartiib ah horumarka cudurka. Uu natiijo kiisaska intooda badan waa chronic beerka. Si weyn u sii dari saadaal ku hormartay da'da bukaanka, jiritaanka heley saameen xiidmaha, dhacdo ee dhibaatooyinka. Sida caadiga ah, iyadoo muuqaalka kore ee calaamadaha hore ee cudurka ka hor wareega ugu danbeeya kordhiyay laga bilaabo 7 ilaa 12 sano.

waxaa suurtagal ah in laga hortago cholangitis ku sclerosing hoose? Reviews dhakhtarrada ayaa sheegaya in ay sabab u tahay waxbarasho ku filan ka hortagga gaarka ah ee cudurka aan la horumariyo.