Xanuunka niyadjabsan ee soo noqnoqda: calaamadaha waaweyn iyo daaweynta

Xanuunka niyadjabsan ee soo noqnoqda waa calaamado astaamo ah oo muujinaya xaaladaha soo noqnoqda ee niyad-jabka iyada oo aan la helin kiisaska duuban ee niyad-jab iyo niyadjab, oo la mid ah mania. Cudurka cudurkan ka midka ah adduunka ayaa ah qiyaastii boqolkiiba laba ka mid ah tirada guud ee dadka deggan.

Taariikhda dacwada

Macluumaad ku saabsan niyad-jabka ayaa sida ugu dhow u muuqday. Waqtiga Hippocrates, melancholia waxaa lala xiriiriyay farqiga "madow" xitaa jirka. Dabcan, si tartiib tartiib ah ayaa loo hagaajiyey hababka cudurka dabiiciga ah, iyo da 'yaqaanka dhexe ee diimeedku waxay soo gebogeboobeen in dadka kufilan jahwareerka ay Ibliiska leeyihiin. Sidaa awgeed, waxay la kulmeen dadka saboolka ah dhamaan arimahoodii ballaaran ee ay u hayaan si ay u fuliyaan waxyaabo ay ka mid yihiin xayawaanka. Biyaha Quduuska ah, salaadda, soonka, xitaa jirdil ayaa loo isticmaalay.

Nasiib wanaag, Renaissance ayaa yimid, oo ay la socdaan nolol labaad iyo cilmiga aasaasiga ah sida daawada, fisigiska, iyo xisaabta. Dhammaan qaabka sayniska ayaa lagu dhiirrigeliyay. Laga soo bilaabo wakhtigaas, neeroloji iyo nafsaani-darrada ayaa bilaabay inay tixgeliyaan niyadda niyadjabsan, sida xanuunka murugada ee soo noqnoqda. Taariikhda cudurku wuxuu leeyahay qarniyo badan. Noocyo kala duwan oo lagu xalliyo dhibaatada ayaa la soo jeediyey, laakiin ilaa dhammaadkii suurtagal ma ahayn in lagu daaweeyo.

Sababaha horumarinta

Cadee sababta cudurku u adag yahay. Halkan waxaan u baahannahay hab gaar ah oo khuseeya qiimeynta calaamadaha iyo ururinta anamnesiis. Tani, taariikhda caafimaadka ee maskaxda ayaa la qoray. Cudurka murugada ee soo noqnoqda ayaa sababi kara dheellitirka gudaha ee hormoonnada, iyo sababo dibedda ah - dhaawacyada maskaxda, neuroinfection, suuxdinta daran, TBI (dhaawacyada craniocerebral). Xaaladda ugu horreysa waxay keeni kartaa xaalado maskaxeed, laakiin marxaladihii xigay ee hore u muuqda, iyaga oo aan la xiriirin waxa ka dhacaya meelaha ku wareegsan.

Pathogenesis

Sida caadiga ah, qofku wuxuu gaaraa qaan-gaar ah markii lagu ogaado "jirro laabata oo soo noqnoqota". Calaamaduhu waxay u muuqdaan afartan sano dabadeed waxayna socon karaan seddex bilood illaa sanad, iyo dhexdhexaadyada waa inay noqdaan ugu yaraan siddeed toddobaad. Qofka weyn ee bukaanka ah, waxay u badan tahay in uu cudurku ku dhici doono qaab dabacsan. Muddada weerarka ayaa si toos ah u dhiganta dhererka jirrada, mararka qaarkood waxay qaadataa dabeecadaha xilliyeed.

Astaamo waaweyn

Daaweynta maskaxda, waxaa jira fikrado sida calaamadaha asaasiga ah iyo kuwa kale. Waxay isku dhafan yihiin isku dhafan kala duwan, sameynta xanuunka niyadjabsan ee soo noqnoqda. ICD 10 waxay bixisaa shuruud cad oo lagu ogaanayo cudurkan:
- Niyadjab niyadjab leh (la'aanta dareen wanaagsan);
- hoos u dhac ku yimaada waxyaallaha hore ama ficilada wanaagsan, la'aanta ku qanacsanaanta shaqada la qabtay;
- daciifnimo, lethargy, daal badan ayaa kordhay.

Calaamadaha yaryar

Marka laga reebo ugu yaraan hal calaamadood oo waaweyn, waa inay jiraan dhowr calaamadood oo sarreeya. Waxay ku jiraan dhammaan bukaanada maskaxda, oo ma ahan oo kaliya bukaanka qaba cillad ku saabsan cudurka qallafsan ee soo noqnoqda. ICD waxay muujineysaa sifooyinka soo socda:
- Kalsooni darro;
- Dareenka dembiga, is-xukunka iyo isku-eedaynta;
- dabeecadaha isdilka ah;
- dareenka yaraaday iyo fiirsashada;
- sharaxaad aan rajo lahayn mustaqbalka;
- kufsiga hurdada iyo rabitaanka cuntada.

Tijaabooyin

Dhakhtarka maskaxda waa inuu soo qaato taariikh nololeed oo caafimaad oo keliya maahan bukaanka, laakiin sidoo kale qaraabadiisa, si loo helo sawir buuxa oo ah lambarka, joogtaynta iyo dabeecadda suuxdinta. Badanaa bukaanku ma xasuusto markii uu lahaa calaamadaha ugu horreeya ee niyad-jabka, laakiin eheladiisa ayaa sheegi kara, haddii aan sax ahayn, markaa ugu yaraan dhacdo qiyaas ah. Xanuunka niyadjabsan ee soo noqnoqda ayaa muujiya ugu yaraan laba qaybood oo ah dhimista niyadda, oo soconaysa in ka badan laba toddobaad. Waa inay gooni u kala soocaan waqtiyo iftiin ah (marka calaamadaha astaamuhu maqan yihiin). Dhaqtarku kama saari karo in bukaanku yeelan karo xaalad jireed, xitaa haddii ay jirto dherer dhererka daaweynta ee niyad-jabka. Xaaladdan oo kale, cudurka la bedelo si Bar (bipolar disorder affective).

The diiwaanka caafimaad ee cudurka niyad noq tilmaamaya code F.33, la tilmaamayo nooca xaaladda ay iminka iyo dabiiciga ah ee dhacdooyin hore. Haddii ay jiraan macluumaad noocaas ah.

Heerarka muujinta

1. Dukumiinka fudud wuxuu ka kooban yahay laba calaamadood oo waaweyn iyo laba calaamado oo dheeraad ah. Intaa waxaa dheer, waxaa la socon kara cudurada jilicsan, oo sii kicin kara habka cudurka. Qoondaynta:
   - Heer qafiif ah oo leh muujin yar oo somatic ah;
   - degree khafiif ah la daran xanuunada jidhka.
2. Celceliska darnaanta darnaanta waxaa la dhigaa iyadoo ay joogaan labo asaas ah iyo sadex ama afar calaamadaha caawiya. Sidoo kale sida ugu fudud fudud, waxaa jira jirro jilicsan.
3. Dhibaatada daran ee niyad-jabka ah waxay ka tarjumaysaa jiritaanka dhammaan calaamadaha waaweyn iyo ugu yaraan afar calaamadaha labaad. Sida caadiga ah waxaa jira dhamaantood kor ku xusan. Dhibicda shahaadadani waa joogitaanka calaamadaha nafsaaniga ah, sida delirium, muuqaalka indhaha, daacadnimada.

Xanuunka niyadjabsan ee soo noqnoqonaya waa in uu ka soocaa jahwareerka takhasuska leh iyo isbeddelada dabiiciga ah ee maskaxda. Xaaladda hore, marka lagu daro niyad-jabka, weli waxaa hadhay calaamadaha schizophrenia, halka labaad - waa cudur weyn ee in la muujin doonaa ee shaybaarka iyo Baadhista xarkaha.

Daaweynta

Si loo qoro daaweyn, waa inaad marka hore sawir buuxa ka haysataa jirkaaga bukaanka. Tan waxaa la sameeyaa inta lagu jiro diiwaangelinta bukaanka ee isbitaalka ku haboon. Dareemka, dhibaatada soo noqoshada ee niyadjabku maaha mid ka reeban. Daaweynta waxay ka kooban tahay qaadashada antidepressants iyo neuroleptics, iyo sidoo kale kiniinka jiifka. Isticmaal hurdo u diidka ama ECT (therapy elekterigga), haddii cudurku waa adkaysi u-qabashada pharmacological. Koox iyo kalkaaliye caafimaad oo shakhsiyan ah.

Waa suurtagal in la ogaado bukaan-socodka guriga, oo ku saleysan kaliya aqoonta kala duwan iyo calaamadaha aan tooska ahayn. Tani waa in loo xilsaaro takhasusle.

Baahida loo qabo gargaarka tayada

Xaaladaha intooda badan, qofku si sax ah uma qiimeyn karo kakanaanta nidaamka ku dhaca isaga. Waxay u muuqataa in uu yahay kani waa niyad xumo, beeryaro iyo daal, wax kale oo badan. Xaqiiqdii, isbeddelku wuxuu saameeyaa heerarka qotodheer ee biochemical ee qawaaniinta u baahan in wax laga qabto si loo soo celiyo niyadda.

Dhibaatada labaad ee ka hortagaysa bukaanada waqti ay ku raadsadaan caawimaad waa dabeecadooda daciifka ah, la'aanta dhaleeceyntooda xaalada iyo awoodda anshaxa si go'aan looga gaaro. Tani waxay sii kordheysaa sawirka murugada.

Tani waxay u muuqataa, waxay caddaynaysaa sababta caawimada xirfadle ah, oo loo sameeyay waqtigaa, waxay yarayn kartaa dhibaatada keentay qofka soo noqnoqda ee soo noqnoqda. Saadaasha kiiskan waxaa loo tixgelin karaa mid wanaagsan. Diidmada calaamadaha oo kaliya waxay sii xumaynaysaa xaaladda waxayna u tarjumeysaa jir dil ah.

Cudurku si weyn ayuu u saameeyaa xiriirka bulshada ee dadka. Wuxuu lumin karaa shaqadiisa, qoyskiisa iyo asxaabtiisa. Iska ilaali ama xitaa is-dilid. Sidaa daraadeed, bukaanku waa inaysan ku fekerin daawooyinka degdegga ah, laakiin waxay u baahan yihiin inay tagaan dhakhtarka si sax ah u qiimeyn kara xaaladda qofka iyo inuu qoro daaweyn ku haboon isaga. Guusha daaweynta waxay kuxirantahay oo keliya ma aha dhaq-dhaqaaqa dhakhtarka, laakiin sidoo kale haddii uu bukaanku rabo in uu soo kabsado ama aan la helin. Dhibaatooyinka nafsaaniintu waxay badanaa ku dhacaan kaliya wada-hadallada lala yeesho dhakhtarka maskaxda, xataa iyada oo aan la isticmaalin daroogooyinka.

Maqnaanshaha

Ugu yaraan hal mar noloshiisa, mid kasta oo naga mid ahi waxa uu la kulmay xaalad niyadjab. Hase-yeeshe, cidina way ku mashquulsan tahay in ay wax ka qabato takhtarka sababo aan muhiim ahayn. Waxna ma fiicna, waana wax wanaagsan. Wadamada horumaray, niyad-jabka ayaa ka mid ah sababaha ugu waaweyn ee naafonimada dadka. Ciladahaani waxay ka badan tahay dadka deggan magaalooyinka waaweyn, sababtoo ah "dabiicadda aadanaha" meelkasta oo aad dareensan tahay kelinimo. Dhibaato, ecotool xumo, cadaadis joogto ah, dalabaad badan oo ku saabsan naftiisa iyo rabitaanka ah in lagu guuleysto si aan macquul aheyn cadaadis ku saaro maskaxda aadanaha, taas oo keeneysa in ay la kulmaan xad dhaaf. Qodob kale oo door ka ciyaara ayaa ah in dadka ku nool magaalooyinka inta badan ay go'aansadaan inay u tagaan dhakhtarka oo ay ogaadaan ciladkooda.

Somatic, gaar ahaan cudurrada neerfaha waxay kordhiyaan niyad-jabka. Madax xanuunka joogtada ah ama wadne xanuunka wuxuu qof ku riixi karaa fikirka dhimashada dhow. Doorka muhiimka ah wuxuu ku ciyaaraa waxbarashada adag, culeyska iyo jahwareerka ilmanimada hore, dhacdooyinka rabshada guriga. Cudurka ayaa sidoo kale door ka ciyaara. Sidaa darteed, haddii qaraabada dhow ay leeyihiin xaalado noocaas ah sida BAP, khalkhalka muruqa ama niyadjab, markaa suurtogalka ah ee farcankiisa waa ka sareeya.