Sidee loo daaweyn karaa endometritis?

Endometritis waa barar muujinaysa xuubka xabka ee ilmo-galeenka. Marka laga eego aragtida habka taranka ee lo'da, ilmo-galeenku waa unug aad u xasaasi ah, kaas oo geeddi-socodka caabuqu uu badanaa dhaco. Si kastaba ha noqotee, qof walba looma magacaabi karo endometritis. Waxaa jira noocyo kale oo cuduro ah oo keena infekshinka uterineine, laakiin qaybo kale oo ka mid ah. Qaybtani waa shuruud, laakiin haddii cudurku uu ka tagay heshiiskiisa, waxay ku dhici kartaa myotetritum ka dibna ku soo geli karto perimetritis. Kuwa ugu caansan waa endometritis, oo u qaybsamaya dabadheer iyo ba'an, oo muujiyay ka dib qaansada lo'da. Endometritis noocan ah waxaa loo yaqaan postpartum.

Qodobkan, waxaan si faahfaahsan uga fiirsan doonaa endometritis of lo'da.

Sababaha keena endometritis

Dhibaatada ugu weyn ee soo food saartay xubnaha taranka ee taranka waa infekshan keenaya geedi socodka bararka. Wakiilka keena wuxuu geli karaa ilmo-galeenka xayawaanka leh ee caabuqa (vaginitis, vestibulitis) ama daryeelka uureyda. Badanaa bakteeriyadu waxay gashaa inta lagu jiro uurka, markay tahay 5 bilood inta lagu guda jiro qayb ka mid ah faashadda muuska ama estrus.

Endometritis ee lo'da laga yaabaa in sida cudur sare ee qaaxada, brucellosis, ama ka dib markii dib u dhac ah ee mandheerta.

Waa arrin aad u muhiim ah, iyo mararka qaarkood waxa ugu muhiimsan, oo leh horumarinta endometritis waa arimaha kalkaalinta, quudinta iyo ilaalinta xayawaanka. Endometritis-ka ugu badan waxaa keena microbes-ka loo yaqaan 'pathogenic pathobacter', taas oo muujinaysa saameynta burburka kaliya marka caabbinta lo'da hoos u dhacdo. Cilladaha ku lug leh muujinta calaamadaha endometritis:

• Badanaa, cudurku waa ka careysiisaa habab barar ah oo ka bilaabma makaanka afkiisa ama xubinta taranka haweenka.
• Xilliga uurka, xayawaanka waxaa ku dhacay cudur halis ah (chlamydia, brucellosis iyo kuwo kale). Ugu horreyntii, mandheertu waxay ku dhacdaa, oo uur-ku-dillaacday endometritis-ka ku dhacda ee lo'da.
• Iyada oo dhalmo adag, waxaa suurtogal ah in lagu dhaawaco xuubka xuubka ilmo-galeenka, oo horseeday infekshankeeda. Mararka qaarkood waxaa jira dib u dhac ku yimaada dhalmada ka dib, uurjiif ama soo noqnoqda ilmo-galeenka.
• U soo wareejinta ilmo iska soo ridid qadar keena cudurka.
• Haddii ay ku jiraan xaaladaha xaaladaha caafimaad la'aanta, iyo sidoo kale dhakhaatiirta xoolaha ah waxay isticmaalaan qalab aan qalabsaneyn inta lagu guda jiro dhalmada, waxay iloobeen in ay dhaqeen gacmahooda aynana u hoggaansamin shuruudaha kale ee nadaafadda, markaa waxaa jiri kara caabuq. Shaqada hiwaayadda waxay inta badan keentaa cudur: shaqo adag, kala goynta dhalmada ka dib, daaweynta aan caadiga ahayn ee maqaarka, maqnaashaha antimicrobial prophylaxis.

Sawirka raajada iyo cudurka

Sidee ayuu endometritis u muujiyaa lo'da? Luqadda waxay ku dhici kartaa noocyo badan oo cudurkan ah, kala-duwanaanta taas oo muhiim u ah aragtida asaasiga ah iyo bixinta daryeel caafimaad oo habboon.

Nadiif ah-cillad degdeg ah

Caanaha ugu badan ee lo'du waa habka cudurka, oo la socota qaar ka mid ah cadaadiska, hoos u dhaca wax soo saarka iyo rabitaanka cuntada, xummad subfebrile ah. Badanaa cudurku wuxuu soo baxaa ka dib markii lo'da la gooyay, waana la ogaan karaa marka catarrhal dhuunto oo leh nijaarro oo ah midab cad-cagaaran oo ka soo baxa xubinta taranka dibadda ee qaabka yar ee tubaakada malax subaxda la sii daayo.

Kani waa dheef-shiid kiimikaad-catarrhal endometritis ee lo'da. Taariikhda kiisku wuu ka duwanaan karaa.

• Qulqulka oo suurtogal ah in la sii daayo xabadka inta lagu jiro ogaanshaha.
• Tenesmus, dib u laabashada xayawaanka inta lagu jiro kaadida.
• Dhawaaqa hoos udhaca, jawaab celin daciif ah oo lagu sameeyo duugista.
• Marka la eego, furitaanka dhuunta afka ilmagaleenka ayaa la aasaasay.
• Wax isbeddel ah kama muuqdo faashadda xubinta taranka.
• Muujinta kororka ee geesaha ilma-galeenka by palpation malawadka.

Haddii xaaladaha xabsiyada iyo daaweynta xayawaanku ku fiicnaadeen wakhtiga, cudurku wuxuu yeelanayaa natiijo waxtar leh. Inta badan waxaa loo qaadaa horumarka dhabta ah ee ilmo-galeenka, kaas oo kordhiya hormarinta cudurada iyo keena dhibaatooyinka.

Maxay kale ee endometritis ku dhici kartaa lo'da?

Barar xoqan

Diidmada asaasiga ah ee uur-qaadista uterineinka, barar xardhan oo fibrinous ah ayaa kiciya. Badanaa waxaa la soo bandhigaa ka dib markaad caawimaad ka hesho dhakhtarka dhalmada. Fibrin-ku-fiiqin wuxuu dhacaa ka dib marka waxyeello farsamo ah ee xabada iyo lakabyada kale ee xubnaha taranka.

Farqiga bukaan-socodka ayaa ku jira dabeecada ka soo baxday, oo faytooyinku ay ku jiraan. Waxaad kala saari kartaa adigoo ku daboolaya malaxaha u dhexeeya farahaaga si aad uhesho dhawaaq qallafsan. Badanaa isbeddelada isbedelka hoosta ee qaabka dhaawaca ee xuubka xabka. Tani ma aha qeybinta qiyaasta endometritis ee lo'da.

Gangrenous iyo foomka necrotic

Tilmaamidda cudurkan waxaa loo tixgeliyaa inuu yahay kan ugu daran, kaas oo lagu gartey xaqiiqda ah in lo'da ay si aad ah uga sii darayso fayoobida: waxsoosaarka ayaa si weyn loo yareeyey; Cunto qaboojintu way sii xumaataa; Waxaa jira neefsasho joogta ah, neefsashada; Heerkulku wuxuu kordhay 41 digrii; Heerka wadnaha wuu kordhayaa; Waxaa jira deyn iyo cadaadis.

In xubnaha taranka waxaa jira isbaddallo muuqda oo halis ah. Hirgelinta microflora xanuunka, badiyaa anaerobic, iyo naxdinta waxay horseedi kartaa kala qaybsanaanta epithelium iyo lakabyada hoose. Fibrin ayaa soo saara unugyada ku hareeraysan, waxayna sii dhumucayaan. Baadhitaanka qanjidhka ayaa ka caawiya inuu muujiyo adkaynta darbiyada ilmo-galeenka, jilicsanaanta inta lagu jiro palpation iyo cawl, adkeysiga cufan.

Exudate waxa ku jira pusluubka cheesy, dhiig, qaybo unugyo ah oo bilaabay suuska, xajmiga murqaha. Xinjirrada ayaa barara oo waxay leeyihiin maro casaan ah. Xayawaanku si weyn ayuu u kordhiyaa heerkulka deegaanka. Daaweynta duritaanka endometritis ee lo'da ayaa laga sii wadi doonaa.

Xanuunka joogtada ah

Daaweynta qaldan waxay keeni kartaa horumar ka yimaada qaabka ugu xun ee jirradu sii socoto. Waxaa lagu gartaa isbeddel qaabeed, bedelida unugyada dhismaha ee epithelium, qanjidhada qanjidhada ama qaababka fiixda ee iyaga.

Endometritis catarrhal-purulent caano ah ee lo'da ma aha caafimaad ahaan cad:

• Dhamaan qanjirada nudaha ku jira siilka, goobaha gaduudan waa la xusay.
• Ka dib markii jiifay lo'da habeenkii, qadar xadidan oo ah midab buluug ah ayaa caadi ahaan la sameeyaa.
• Gudniinka dibada wax yar ayuu bararaa.

Si loo caddeeyo baaritaanka, baaritaanka malawadka waxaa badanaa la sameeyaa. Waxay muujineysaa koror yar oo ku dhaca qadar galka iyo adkaynta derbiyada ilmo-galeenka. Miisaanka jidhka ee xayawaanku wuu kordhay, geesaha iyo jidhkuba way dumin karaan lafaha lafaha. Shaybaarka waxaa la qaadaa spoon. Waxay muujiyaan kororka leukocytes iyo unugyada dhintay ee epithelium.

Waqtiga Hore

Noocaas oo ah endometritis waa daba-dheer iyada oo aan jirin wax muujinaya kiliinikada gaarka ah. Badanaa, waxaa laga helaa khalkhalka marxaladaha kacsiga iyo maqnaanshaha wax soosaarka oo maqan, taas oo la xidhiidha ficilka pathogenic ee microflora iyo sameynta waxyaabaha sunta ah ee hawlaha muhiimka ah. Isku xirka endometritis ee lo'da leh mastitis waa mid dhow.

Si loo caddeeyo cilad-sheegidda, waxaa la sameeyaa dhuunta xubinta taranka haweenka ama baaritaanka histological-ka ee ka soo-baxa qaybta 'epidelium'. Muraayaddu waxay muujinaysaa endometritis daba-dheer, iyo histology-isku-ururinta unugyada taxanaha lenfoorka iyo xanuunka dystrophic.

Waa maxay daaweynta endometritis raaga ee lo'da?

Daryeelka daaweynta

Bilowga daaweynta endometritis ee lo'da waa ka saarida waxyaabaha ku jira ilmo-galeenka. Marka laga soocayo qashin-qaadka, saameynteeda xun ayaa hoos u dhacda, shaqada dawooyinka maxaliga ah ayaa hagaajiya. Waxyaabaha ku jira wareegga xubnaha taranka waxaa lagu gooyaa saddex nooc oo macnaheedu yahay: duugis, isbeddel ilmo-galeenka, kicinta shaqada shaqeyneysa.

Jooji

Ku dhaqista hoormoonka waxaa lagu sameeyaa walxaha xasaasiga ah iyo kuwa aan qallafsanayn: daawooyinka aqueous ee kalsaarka 0.02%, iodine iyo furasilin; 3% xal of ichthyol; 2-3% xal of bicarbonate sodium; Xalalka cusbada cusbada (hagaajinta kala-soocida waxyaabaha, kor u qaadista dheecaanka endometrium).

Xalalka waxaa lagu duraa irbado jilicsan oo jimicsi ah oo Esmorch ah. Diyaargarow horay loo sii kululeynayaa heerkulka jidhka. Xaliyeyaasha waxaa lagu soo saaraa tiro badan, kor u kaca qiyaasta waxay ku xiran tahay darnaanta geedi socodka.

Diyaargarow

Daawooyinka kala duwan waxay kordhinayaan kor u kaca sambabada ilmo-galeenka iyo shaqadeeda qandhada: 20-40 ml oo PDE ah oo aad u yar, 20-30 unug oo "Oxytocin", ilaa 1 ml "Karbacholin". Daawooyinkaan waxaa la isku duraa wakhti lagu dhaqo, taas oo keeneysa in si degdeg ah loo guro.

Maamulida kale ee dawooyinka maxalliga ah iyo isticmaalka kiciyeyaasha ee myometrium aad ayey muhiim u yihiin.

Miisaanka maqaarku wuxuu kor u qaadaa kala-saaridda malax-ilmo-galeenka iyo xoojinta shaqadeeda qandhada. Miisaanku wuxuu ku billaabanayaa inuu galo gacan gashiga gaaska polyetenka sida baaritaanka malawadka, iyo ka dib marka la ogaado jirka ilmo-galeenka, waxaa laga bilaabayaa qufac dheer. Marka masaajeyntaan la fuliyo, waxa ka kooban qaybo kala duwan oo mishiinka iyo xubnaha taranka ayaa xanaaqa. Hawlgalku wuxuu beddelayaa kicinta cirbadaha, sababtoo ah isticmaalkooda isku mar, gaar ahaan qiyaasta "Oxytocin", waxay horseedi kartaa soo kabasho. Sidaas awgeed endometritis subclinical waxaa lagu daweeyaa lo'da.

Daaweyn khaas ah

Daaweynta maxalliga ah waxaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo microflora adoo soo bandhigaya dareeraha iyo qaababka adag ee sulfonamides, antiseptics iyo antibiyootiko oo ku jira meerkulinka uterineine:

• "Ihglyukovit", xashiish alkol ah oo ka sameysan yurub;
• "Tilosinokar", oo ah qalab galmada ku saleysan antibiyootiko;
• Kombiyuutarada "Ginobiotics";
• "Biometrosanita", kaniiniyada maamulka uterine, taas oo ka duwan xawaaraha, waxay kordhineysaa saamayntooda;
• Furazolidone ulaha;
• Ichthyoli ulaha.

Marka lagu daro daawooyinka maxalliga ah, waxaa suurtagal ah in la qoro kooraska guud ee antibiotics. Waxaa loo isticmaalaa iyada oo ku xidhan xaalada xayawaanku ku yaal iyo xanibaadyada isticmaalka alaabada (ku urursan hilibka iyo caanaha). Natiijooyin wanaagsan ayaa lagu gaari karaa adoo ku daraya antibiyootikada xannibaadda xayeysiinta.

Noocyada daaweynta ee qaababka shakhsiyeed ee endometritis

Faafinta cabitaanada daawada lidka ku ah iyo isticmaalka miisaanka maskaxda ayaa mamnuucaya infakshanka necrotic ama gangrenous ee xuubka ilmogaleenka. Noocyada noocan oo kale ah ee cudurka waxaa lagu gartaa qanjirro yar, iyo xanaaq xad-dhaaf ah waxay keeni doontaa dillaac dheeraad ah ee endometrium. Waxaa lagama maarmaan ah in la sameeyo daaweyn antitoxic ah, taas oo ah, faleebo lagu xoojiyo xalinta Ringer-Locke, calcium gluconate, "Hemodeza", glucose 5% iyo saline xal. Antibiyootikada ayaa sidoo kale lagu soo qoraa iyadoo lagu darayo xannibaad xayeysiin ah.

Haddii cudurku u gudbay marxaladda joogtada ah, daaweynta laguma talin karo, taas oo la xidhiidha geedi socodka burburka. Haddii geedi-socodka gubashada laga saaro, endometrium wuxuu weli kudhici doonaa embriyaha.

Daraasadan oo tan iyo ku hawlan dawada xoolaha. Endometritis ee lo'da (daaweynta aan baarnay) waa cudur halis ah.

Ka hortagga

Hawsha lagu daaweynayo lo'da endometritis waa mid aad u adag oo inta badan qaali ah. Intaa waxaa dheer, isticmaalka daroogooyinka badani waxay keenaysaa xaqiiqda ah in cabitaanka caanaha lo'da xanuunka iyo cunista hilibkiisa ay tahay mid aad u cayilan muddo dheer, sida daawooyinka ku urursan unugyada iyo xubnaha xayawaanka. Sidaa daraadeed, habka ugu wanaagsan waa in la qaado tallaabooyin ka hortag ah si looga hortago endometritis kadib. Sidee looga hortago cudurka?

Si sax ah u habee daryeelka daryeelka uureyda. Si taas loo sameeyo, waxaad u baahan tahay inaad xakamayso habka loo gudbiyo, diyaarinta qolka iyo qalabka. Ka hortagga noocyadani waa lagama maarmaanka u ah qoys kasta, khabiiro khibrad leh oo qibrad u leh waa in ay la tacaalaan lo'da sterile. Waxaa habboon in la qalabeeyo sanduuqyada guud ee shakhsi ahaaneed, halkaasoo ay u tarjumaan xoolaha horay. Ka hor inta aan la saarin xayawaanka ku yaala dhagta, waa in la jarjireyna waa in la nadiifiyaa, ka dib marka qalajinta iyo soosaarida dabaqa waxaa lagu daboolaa balka qalalan ama nadiif ah.

Dhaqdhaqaaq samee xayawaanka. Ka dib markii uu ka soo dhaco laba ilaa saddex maalmood kadib dhalashada dibi, lo'da waa inay socotaa, taas oo noqon doonta kahortag fiican oo cudurro ah. About lo'da stelnyh, sidoo kale, ha ilaawin, waxay sidoo kale u baahan tahay socod ah ka hor dhalashada. Socodka ayaa faa'iido u leh ka hortagga cudurrada dhalmada kadib iyo dhalmada lafteeda.

Qaadista qandhada oo dhan ee lo'da ee la sara kiciyey Daawooyinka khaaska ah waa in ay ahmiyad gaar ah siiyaan dhammaan xayawaanka ku jira maalmaha hore ee dhalmada. Daryeel weyn ayaa looga baahan yahay xayawaanka ka dib dhalmada ka dib ama ku xiran dhalashada kadib.

Wakhtiga qalalan, fiitamiinada waa in la siiyaa si looga hortago bilawga cudurka ka dib dhalmada. Waxaa lagama maarmaan ah in xayawaanka lagu quudiyo si habboon iyo hab isku dheelitiran.

Maqaalka, waxaan si faahfaahsan u baarnay cudurkan endometritis ee lo'da.