Waalka Aortic 1, 2, 3 digrii, calaamadaha, calaamadaha, cudurka, daaweynta

u shaqeeyo aadanaha waa mid gaar ah. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood waxaa jira xaalado marka xubin gaar ah waa haleysan yahay fuliya hawlihiisa. Waa xadgudub ku ah qaab-dhismeedka - waalka aortic - theme of this article.

Eray

Markii hore, waxaan u baahan nahay in la fahmo ereyada ah in loo isticmaali doonaa in article xaadirka ah. Sidaas daraaddeed, waa maxay fashilka of waalka aortic? Tani waxay carqalad ee jidhka, taasoo keentay in ay gabi ahaanba sacadda si adag ha la xidho. Tani waxay keenaysaa in dhibaato noocan oo kale ah sida dhiig ka quseyo dib ventricle bidix wadnaha tuur. Tani waxay dhacdaa inta lagu jiro diastole - buux wadnaha dhiig. Badan waxaa ben? Tan iyo jidhka bini'aadamka helo wax ka yar looga baahan yahay hawlgalka caadiga ah ee mugga dhiigga. Sidaas darteed, waxay kordhisaa load ku on wadnaha, si ay u mag-dhac this.

Guud ahaan, ugu horreeyey, ilaa jidhka dhallinyarada ahaa oo waxaa ka buuxda tamar waa, yaridu waalka aortic inta badan ma keeno wax dhibaatooyin ah. Kaliya, qalbiga wax yar kordhin kartaa in size si ay u awoodaan in ay mag-yaraanta dhiigga. Symptomatology waa hore ka maqan, iyo bukaanka xitaa ma malayn kartaa jiritaanka dhibaatada. Later uu bilaabo inuu dhici neefta oo ku qabata, daal. Si aad ula qabsan cudurkan, bukaanka waxaa laga yaabaa in loo diro qaliin bedelka waalka aortic.

Dhibaatada tiro

Seynisyahanno la soco in laga bilaabo dhibaatooyinka sida la'aan ah waalka aortic, inta badan saameeyaa wakiilada lab. Haddii aan ka fiirsan boqolkiiba, tirada dhimashada cudurkan, in ay dhacdo dhimashada dhibaatooyinka kala duwan ee wadnaha, waxay leedahay oo ku saabsan 14%. Haddii aan ka fiirsanayn cudur, waxa ay ku saabsan 4% ee kiisaska kaafi waalka aortic dhacdaa in ay foomka saafi ah, iyo in 10.3% ee kiisaska - isku dhafan oo cudurada kale ee wadnaha.

sababaha

Guud ahaan, sababta oo ah dhibaato this, in 2/3 ee kiisaska waa filtarka rheumatic. In ka yar caadi ah, cudurka sababa endocarditis infective. saynisyahano ayaa sidoo kale loo aqoonsaday laba kooxood oo ka mid ah sababaha, taas oo u kala qaybsan yihiin ba'an iyo chronic dhaca.

Sababaha cudurka chronic

Xaaladdan oo kale, dhakhaatiirta ayaa loo aqoonsaday dhowr sababood oo muhiim ah, taasoo keeni karta geedi socodka joogtada ah:

• cudurada wadnaha lagu dhasho. Carruurta u dhalan karaa oo keliya hal ama laba albaab, kaas oo keena dhibaatooyin fara badan iyo dhibaatooyin ku listo dhiig by wadnaha.
• Geedi socodka gaboobaya. Taasi waa, waalka aortic xiran karaan, xirtaan off muddo.
• qandho Rheumatic, kaas oo keena nabaro xagtin waraaqo waalka, taas oo iyaga ka hortagtaa ka si buuxda u xiran.
• geeddi socodka faafa ee wadnaha, markii xilli sii kordhaya (deegaanada oo dhan bakteeriya), "cuna" qaybood waalka, ama si fudud u ku ururto on hawosaarihiisa, iyaga ka si fiican u dhow.
• Kororka quseyo markii ay guluubka fidiyey si hawosaarihiisa ma ahan oo keliya si buuxda hoos u xidhi karin.
• Daaweynta dhibaatooyin kala duwan, taas oo keeni kartaa failure of waalka aortic. Tusaale ahaan, daaweynta shucaaca ama isticmaalka "Phentermine" - daroogada ee miisaanka oo yaraada, kaas oo laga saaray isticmaalka goor dambe oo qarnigii 20aad. Sida laga soo xigtay cilmi by culimada, isticmaalkeeda keeni karaa noocyo kala duwan oo dhibaatooyin wadnaha, oo ay ku jiraan regurgitation waalka aortic.

Sababaha nafaqo-xumada ba'an

Dhakhaatiirta keentay sabab la'aan waalka aortic sidoo kale qarsan cudurada sida endocarditis (cudur dhaawaca maqaarka), dissection aortic (dheehan dhiigga dhex dhimman sameeyay socodka). Marmarka qaarkood bukaanka ka dib markii qaliin si uu u bedelo waalka aortic waxaa sidoo kale soo koraya ay ku guuldaraysato. Sababaha daran ee dhibaatada la xidhiidho badan iyo dhaawacyada ee xabadka (tusaale ahaan, inta lagu guda jiro isku dhaceen gaari marka uu qofku mariya naaska a on muraayada ah). Tani inta badan waxay sidoo kale keenaysaa in dhaawici in waalka aortic.

dhibaatooyinka symptomatology

Waa maxay calaamadaha of regurgitation waalka aortic, taas oo go'aan ka gaari kara jiritaanka dhibaato u tahay? Sida aynu hore u kor ku xusan, marka hore calaamado ku ma noqon karaan. Taasi waa, bukaanka waxaa laga yaabaa in aan xitaa dareento in uu leeyahay dhibaatooyin qaar ka mid ah. Si kastaba ha ahaatee, sanadihii la soo dhaafay, xaaladda waa ay is beddeleysaa. Heart in dheeraad ah si firfircoon uga shaqeeyaan in ay mag-la'aanta dhiigga. Taa awgeed, ventricle bidix u yar u kordhisaa, iyo wadnaha laftiisa ay sii daciifayaan. Halkan sidoo kale ka dhigaysa laftiisa dareemay waalka aortic. Calaamadaha, taas oo haddii ay taasi ku kici kara:

• daal Constant, daciifnimo in jirka oo dhan.
• Bukaanku waxaa uu neefta oo ku qabata. waxaa rizqiga inta lagu guda jiro dhaqdhaqaaqa jirka.
• garaaca sidoo kale lagu arkay sida garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn.
• Bukaanka ayaa laga yaabaa in ay ka cawdaan garaaca wadnaha oo degdeg ah.
• Iyadoo xamuulka dhici kartaa xabad xanuun (angina).
• Marar dhif ah, bukaanka ayaa sidoo kale khasaare miyirka.

Haddii bukaanku yahay failure ba'an, ka dibna calaamadaha oo dhan lama filaan ah ka muuqan, xoog ay ka badan, waxay u muuqataa ifaya. Xaaladdan oo kale, bukaanka badanaa waxay u baahan gargaarka degdegga ah, ilaa si loo badbaadiyo nolosha.

About heerka aan ku filnayn ee

Sidoo kale waxa uu leeyahay dhibaato sida waalka aortic, heerka horumarinta. Waxay ku kala duwan yihiin dhererka jet ah, kaas oo dib u mudaa ventricle ku dhex qaybood si liidata u xiran yihiin. Iyadoo taas ku xiran, iyagu waa saddex: marka hore, labaad iyo saddexaad.

heerka kowaad

Waa maxay gaar ah oo ku saabsan waalka aortic regurgitation 1 degree? Xaaladdan oo kale, diyaarada kama badna 5 mm dherer ka waraaqo aortic. Sidaas, dhibaato this weli la odhan karaa waa ilmo yar. Ka dib oo dhan, dhiig la ururiyo qiyaastii albaabbada ugu iyagoo aan wax dhibaato. Aortic waalka 1 degree ma keeno kordhaya ee ventricle bidix, haddii ay taasi waxay noqon full of dhinacyada caadiga karo.

degree labaad

waalka Aortic 2 darajo waa gaar ah in dhererka jet ay dhacdo in this ah u korodho 10 mm. Taasi waa, ka "splatters" dhiigga fogaan ah oo ku saabsan 10 mm ka waraaqo waalka. Xaaladdan oo kale, jet waxay gaadhi kartaa qaybood ee waalka mitral ah, taas oo si weyn u sii darto xaaladda. waalka Aortic regurgitation fasalka 2 kordhiyaa pulsation ee halbowlayaasha artery iyo qalbigaba, ventricle kordhay tagay. Kuwan waxaa oo dhan si fudud arkay on echocardiogram.

heerka sadexaad

Aortic waalka fasalka 3 lagu gartaa in dhiiga la isku duro dhabarka by fogaan ah oo waa ka weyn yahay 10 mm. Xaaladdan oo kale, diyaarada intersects waalka mitral ah, iyo gaari laga yaabaa in sare ee ventricle bidix. Xaaladdan oo kale, Quluubta soohdinta kordhay in ka badan 2 cm, ECG wuxuu noqon karaa "viewed" hypertrophy ventricular bidix.

Kaafi ee carruurta

Dhanka kale rabto in aad ka fiirsan la'aan waalka aortic carruurta. waxaa jiri doona wax kasta oo kala duwan oo u dhexeeya dadka waaweyn iyo ilmaha? Sidaas daraaddeed, in yar oo noqon doona calaamado kala duwan. Xaaladdan oo kale, in carruurta waxaa inta badan lagu arkay doorsoonka, pulsation of xididada in jirka ah waxa dhici karta calaamad Musset (ilmaha madaxiisa iyo ilaa dhankeeda gariirin doonaa, iyada oo ku xidhan xaddiga garaaca wadnaha). Sida for daaweynta iyo ogaanshaha dhibaatooyinka, iyo in carruurta iyo dadka waaweyn, hab this isku mid noqon doona.

Baadhista xanuunada

Waxaa cudurka hordhac ah "waalka aortic" gelin kara dhakhtar ka dib markii uu dhagaysto (auscultation) uncharacteristic qayladii waxay wadnaha (gunuusaysaan diastolic waa aan caadi ahayn). Si kastaba ha ahaatee, tani waxaa weli keliya malayn karo. Next, dhakhtarka ku weydiin doona su'aalo arko astaamo muujin kara jiritaanka dhibaatada, ururiyaan anamnesis buuxda. Next, dhakhtarka bukaanka waxbarashada dheeraad ah ayaa xaqiijin doona ama ku doodeen cudurka pre-qaabeeyey soo diri doonaa.

• Taataabasho. Xaaladdan oo hal go'aan ka gaari kara jitter on salka waxyaalaha qalbiga ku jira taasi oo ka baadhayo. Tani waxay dhacdaa ay sabab u tahay in la sii daayo ee mugga aad u weyn oo dhiig ah. Sidoo kale, "waxaa jira" durbaanada, marka xuduudaha waxaa qalbiga ka "u tag" bidixda.
• ECG. Hanaankani wuxu ka dhigayaa suurto gal ah si loo ogaado kororka size of ventricle bidix ee wadnaha.
• Echocardiography. Habkani waa hab laba dhinac-cabbir waxyooday hypertrophy ventricular bidix. In ka-waji leh hal - waa awoodaa in la kala saaro waalka mitral wadne sabab u galaan jet ah.
• Doppler siinaysaa fursad ah si loo ogaado heerka uu kaafi ah waalka aortic - muujinaysaa dhererka dhiigga dib in la isku duro.
• X-ray. Haddii waalka aortic waxaa lagu qeexay, nidaamka taas oo ka dhigaysa waxaa suurto gal ah in "eeg" kordhiyo size wadnaha, kalshum waraaqo ah.
• Si loo kordhiyo ogaanshaha cadaadis intracardiac loo qaadan karaa godadka nidaamka sanka wadnaha. Xaaladdan oo kale, takhaatiirta jira afar darajo oo kaafi waalka aortic sida ay mugga dib dhiigga mudaa. degree koowaad waa qiyaastii 15%, halka kii labaadna wuxuu ahaa - laga bilaabo 15 ilaa 30%, ee saddexaad - ka 30 ilaa 50%, halka kii afraad - in ka badan 50%.

Haddii bukaan hore u helay "waalka aortic" cudurka dhibaato laga yaabaa in aanay daruuri in la fuliyo iyadoo la kaashanayo qaababka oo dhan. Sidaas daraaddeed, dhakhtarka ayaa go'aan ka nafsaddiisa u bixinayo waxa bukaanka xilligan la joogo waxaa lagama maarmaan ah. Waa in la ogaadaa in lagu daro hababka kor ku xusan of diagnosis, mararka qaar weli la isticmaalay iyo ANGIOGRAFI, taas oo loo xilsaaray kartaa tilmaamo mid ah sida in stenosis aortic.

daaweynta daroogada

Haddii bukaanka ah waxaa lagu gartaa "waalka aortic" daaweynta ku xirnaan doontaa cudurka bukaanka. Sidaas darteed, isticmaalka degdegga ah ee daroogada ama daaweyno dhowr ah kuna xiran darnaanta muujinta calaamadaha. Haddii foomka cudurka - a chronic, daaweynta suurto gal-daweynta.

daaweynta Drug laga yaabaa in bukaanku u baahan tahay inaad:

1. Kaadida. Ujeedada ugu weyn ee daawooyinkan ay dhacdo in this - saarka dheecaanka dheeraadka ah jidhka ka, hoos u cadaadiska dhiigga.
2. Antibiyootikada. duri karaa prophylaxis cudurrada faafa ee hababka qalliinka ama ilkaha.
3. Oo loo magacaabay blockers calcium channel (inta badan maandooriyaha "Nifedipine") iyadoo ujeedada aasaasiga ah - si loo yareeyo baxsiga dhiigga. Waa in la ogaadaa in mararka qaarkood isticmaalka daroogada, kuwaas oo noqon karta hab wanaagsan in qaliin.
4. Waxay sidoo kale laga yaabaa in lagu meeleeyo iyo daawooyin kale sida celiyeyaasha ACE ama blockers receptor angiotensin.

Sidoo kale waa in la ogaadaa in bukaanka qaba dhibaato this, xitaa haddii la joogo qaab raaga, waa in laga diiwaan dhakhtar. Waxay xilliyo gaar u leeyihiin in ay soo booqato dhakhtarka. tallaabooyin xagjirka ah ay dhacdo in this aan mar walba soo bandhigay.

qalliin

Haddii uu cudurku waa daran, waxaa loo baahan yahay qalliin degdeg ah. The si degdeg ah qofka uu helo dhakhtarka, sare fursad ay ku noolaadaan. Inkasta oo heerka dhimashada ay yar tahay kiiskan, tilmaamayaa in dib u dhac dhakhaatiirta bukaanka ku kici karaa xitaa nolosha.

Sidoo kale, qalliin ayaa la tilmaamay in bukaanka kuwaas oo ilaa xad dheer ka hor helay "waalka aortic". Haddii bukaanka ayaa sameeyay calaamadaha, xataa haddii at khafiif ah, ka tagay contractility ventricle ugu horeysay u lumiya - waa dhan muujinaya ee bedelka waalka aortic qalliinka.

Sida tixraac waa in la ogaadaa in maanta, qalliinka guud ahaan waa darafyadiisa wanaagsan iyo keentaa natiijada la doonayo bukaanka. Uu howlgalka ugu horreeya ay ka midka waxaa lagu sameeyey dib 1960 by Dr. Harkenom in kuul caag quseyo bedalay iyo qafas bir. On dhulka ee Midowga Soofiyeeti, hawlgalka ugu horreeyey waxaa la sameeyey 1964, wuxuu ahaa guul. Tan iyo waqti in, dhakhtarka horumariyo farsamooyinka iyo dariiqooyinka badan oo loo sameyn karo qalitaanka tayo badnaan iyo wax ku ool ah.

badbaadada

Haddii bukaanku leeyahay dhexdhexaad ah ama sahlan wadnaha, heerka badbaadista 10-sano waa mid aad u sarreeya iyo ka dhigan tahay in ku dhawaad 90% ka mid ah bukaanka oo dhan. Haddii cabashooyinka waxay bilaabayaan inay soo baxaan, waxaa jira calaamado, xaaladda degdeg ah sii dari doonto. Xaaladdan oo kale, haddii aanad door biday in ay qaliin, dhimasho ku dhici kara oo ku saabsan 2-5 sano, taas oo ku xidhan horumarinta cuduro gaar ah.

Haddii uu cudurku waa wada astaamo, saadaasha ku wanaagsan ugu. In kiiska noocan oo kale ah, fara-operative loo baahan yahay% ee kiisaska kaliya 4. Isla mar ahaantaana, cabashooyinka dhici kara in bukaanka inta lagu guda jiro shanta sano ee ugu horeysa - 20% ka mid ah bukaanka, toddoba sannadood - oo ku saabsan 25% ka mid ah bukaanka. Haddii failure ba'an, daran, waxaana suurto gal dhimasho ay dhacdo aamba ventricular. Haddii waqtiga ay sameeyaan qalliinka, horumarinta this la baajin karin.

ka hortagga

tallaabooyinka ka hortagga ah oo aan si aad u hesho cudur, ma. Xaaladdan oo kale, cunto ama si gaar ah nolosha ma awoodi doonaan in ay caawiyaan. Laakiin halkan bukaanka halista ugu jira isku badbaadin karaan. Sidaas daraaddeed, ay si joogto ah u leeyihiin in ay gudbaan imtixaanka ee dhakhtarka, ka dhigi habka ballan. Jadwal sahaminta waxaa laga yaabaa kala duwan, laakiin ma waxaad booqan kartaa dhakhtarkaaga inta badan ka yar 1 sanadkiiba mar.