Ciladda ficil-celinta: calaamadaha iyo daaweynta

Ereyga caafimaadka ee 'dyspepsia' waxaa loo yaqaan 'dyspepsia' taasoo micnaheedu yahay tiro badan oo ka mid ah astaamaha dibadda ee la xidhiidha dhibaatooyinka mareenka caloosha iyo mindhicirka, taas oo keentay xadgudub ku yimaada geedi socodka cuntada dheefshiidka. Sidaa awgeed magaca, sababtoo ah dyspepsia ee Giriiggu micnaheedu waa "dhibaatooyin dheefshiidka."

Nooc gaar ah oo ka mid ah isku dhafka oo dhan ee xanuunada waa dyspepsia. Astaamaheeda: Xanuun ama xanaaq gubasho oo ku yaalla aagga caloosha caloosha (seddex geesoodka loo yaqaan). Marka lagu daro raaxo-darro, bukaanku wuxuu dareemayaa dareemid culeys badan iyo xajmiga caloosha. Bararka mindhicirrada, lalabbada, miyir-beelka iyo is-xoqidda ayaa sidoo kale dhici karta. Isla mar ahaantaana, inta lagu jiro habka ogaanshaha, suurtagal ma ahan in la ogaado nooc kasta oo dabiici ah (ma jiro wax sabab u ah morefological ama biochemical).

Tani waa waxa ka gedisan ee dyspepsia ficil ahaan, daaweynta taas oo leh qaar ka mid ah waxyaabaha gaarka ah.

Bal aynu eegno arimahan si faahfaahsan.

Tirakoobka cudurka

Dhibaatooyinka dheef-shiidka - mid ka mid ah cudurrada ugu caansan ee ku dhaca marinka mindhicirka. Inta lagu guda jiro tallaabooyin tirakoobka kala duwan, waxaa la ogaaday in tirada guud ee bukaanka gargaar dheefshiidka ayaa doonaya, tirada dadka cudurka sida functional dyspepsia, gastric, waxay ku saabsan tahay 70%. Wadamada yurub, tirada dadka ay saameeyeen naafanimadu waxay gaartay 40%, iyo dalalka Afrika - in ka badan 60%.

In kasta oo xaqiiqda ah in functional dyspepsia, calaamadaha , kuwaas oo ilaa xad aan fiicnayn, waxay keentaa raaxo muhiim ah in nin caawimaad keliya rubuc ka mid ah dhibanayaasha jirsado takhasus caafimaad. Isla mar ahaantaana, inta badan kiisaska, waa ficilka oo aan ahayn nooca dabiiciga ah ee cudurka la ogaado.

Dumarka, xaaladdan waxay dhacdaa illaa 1.5 jeer marar badan.

Da'da ugu weyn ee bukaannada qaba dhibaatadan waxay ka bilaabantaa 20 ilaa 45 sano. Waayeelka dadka waayeelka ah, dhibaatadani waxay ka imaaneysaa mareenka caloosha iyo mindhicirrada. Taa baddalkeeda, cudurrada halista ah ee nidaamka dheef-shiid kiimikaadka ayaa dhacaya, taas oo, si kastaba ha ahaatee, waxay leedahay calaamado isku mid ah.

Noocyada xadgudubka

Dareemida dheef-shiid kiimikaadka ah, sida aad hore u fahamtay, ma aha nooca kaliya ee pathology-ka. Waxa kale oo jira noocyo kala duwan oo dabiici ah. Aynu sii faahfaahin dheeraad ah ku muujinno sifooyinka kala duwan ee mid kasta oo iyaga ka mid ah.

1. Organic. Cudurkaan wuxuu ku dhacaa natiijada boogta, cudurada kala duwan ee beeryarada, kaadiheysta caanaha, iyo sidoo kale noocyada kale ee dabiiciga ah.
2. Functional. Waxay dhacdaa marka lakabka muruqa ee caloosha iyo duodenum (oo aan sababin cudurada) ay ku dhacaan, taasoo sii socon doonta 3 bilood oo dhan sanadka oo dhan. Isla mar ahaantaana, isku xirka xanuunka soo baxaya ee leh xaalada muruqa ee mindhicirka waa in aan la ogaan.

Qeybinta habka loo yaqaan "pathology non-biological"

Sida laga soo xigtay sawirka bukaan-socodka ee kooraska cudurka, xanuunka dyspepsia ee caloosha waxaa loo qaybin karaa saddex qaybood:

• Yazvennopodobnom - waxa lagu gartaa xanuun gobolka gaastari.
• Dyskinetic - bukaanku wuxuu dareemaa raaxo la'aan caloosha, taas oo aan la socon xanuunka daran.
• Nonspecific - sawirka bukaan-socodka ee cudurkaan wuxuu leeyahay calaamado badan (waxaa jira lallabo, miyir-beelid, xoqan).

Waxyaabaha xanbaarsan

Si ka duwan qaabka bayoolojiga, tixgelinta taas oo ah ujeedada mawduucan, dyspepsia oo ka shaqeeya caruurta iyo dadka waaweyn waxaa sababa sababaha hoos ku qoran.

1. Dhibaatooyinka ka yimaada falalka peristaltic ee murqaha muruqyada caloosha iyo duodenum. Kuwaas waxaa ka mid ah:
   
   - Maqnaansho nasasho qaybo ka mid ah caloosha ka dib marka la cuno cunto (hoy lagu magacaabo);
   - Ku xadgudubka wareegga muruqyada jirkiisa;
   - Dhibaatooyin xagga shaqada ee qaybta dabka ee mindhicirka weyn;
   - Dhibaatooyinka isku xirka anthroduodenal.
   
   
2. Saameynta koritaanka ee derbiyada caloosha si ay u foorarsato inta lagu jiro cunidda.
3. Cunno aan caafimaad lahayn, oo cunaya shaah badan, qaxwaha, khamriga cabitaanka.
4. Sigaar cabid.
5. Daaweynta daawooyinka kala duwan (daawooyinka aan anti-inflammatory ahayn ee aan dawada lahayn).
6. Murugo nafsi ah.

Qaar ka mid ah shaqaalaha caafimaadku waxay sheeganayaan in cudurka cillad maskaxeed uu ku xiran yahay sii deynta xaddiga badan ee hydrochloric acid ee mindhicirka, laakiin hadda ma jirto caddayn lagu kalsoonaan karo ee aragtida.

Foomamka baaritaanka

Aynu tixgelinno calaamadaha dibadda iyo dareenka gudaha ee bukaanka, astaamaha ku-xadgudubka la tilmaamay.

Dareeraha firfircoon ee foosha, gaar ahaan, waxaa lagu gartaa xanuuno ba'an oo sii dheeraaday oo ka muuqda gobolka epigastric. Waxay qaataan dabeecad la yaqaan habeenkii ama marka qofku dareemo gaajo. Ka qaadida raaxo la'aanta waxay noqon kartaa caawinta daawooyinka ku habboon - antacids. Dareemada xanuunku waxay noqotaa mid aad u kacsan, haddii uu bukaanku waayo aragnimo maskaxeed oo maskaxeed, waxaa laga yaabaa inuu ka baqdo inuu qabo cudur halis ah.

Nooca cillad ee xanuunka (dispepsia functional non-bacterial dyspepsia) waxaa weheliya calaamadaha sida horey u fadhiistay, dareemid ah oo ka buuxsantay mareenka caloosha iyo mindhicirka, lafdhabarta caloosha iyo lallabo.

Marka la eego dyspepsia-ka aan qabin, way adagtahay in la kala saaro cabashooyinka qofka ee hal ama mid kale oo ka mid ah sababaha. Nooca noocan ah waxaa laga yaabaa in lala socdo calaamado gaar ah cudurrada kale ee la xiriira mareenka caloosha iyo mindhicirka. Nidaamkani wuxuu adkeynayaa in la ogaado xaalad sida dyspepsia oo shaqaynaya caloosha. Daweynteedu waa astaamo.

Tijaabooyin

Hawsha ugu horreysa ee la kulmaysa dhakhtar takhasus leh waa in la kala saaro dyspepsia iyo shaqeyn. Sida caadiga ah, kan dambe wuxuu dhacaa kiiska marka calaamadaha lagu muujiyo bukaanka iyada oo aan wax sabab ah dibadda ka muuqan.

Si loola hadlo kalsooni ku saabsan kakoobanaanta jirada bukaanka, waxaa lagama maarmaan ah in la dhiso joogitaanka saddex shuruudood oo waaweyn:

• Waxaa si joogto ah (noq) dyspepsia - cadaynaysay xanuun ee gaastari, kaas oo la kordhiyo muddo guud ee 3 bilood sanadkan gudihiisa.
• Wax raadad ah oo aan la ogaan karin ayaa loo yaqaan 'ultrasound, endoscopy ama qaababka kale ee kiliinikada iyo farsamaynta baayacmushtarka si ay u dhisto tan.
• calaamadaha fiirsanayo ma baabi'i musqusha isticmaasho ka dib, inta jeer saxarada saxarada oo joogta ah ma beddeli - waxay u saamaxdaa in la kala saaro dyspepsia iyo Irritable Bowel Syndrome.

Hababka Cilmi-baarista

Waxyaabaha kale, waxaa muhiim ah in laga reebo cudurrada kale ee calaamadaha la midka ah kuwa ay weheliso dyspepsia oo shaqeynaya caloosha. Daaweynta noocaas oo kale waxay noqon kartaa mid kala duwan.

Tan waxaa loo qabtaa hawlaha soo socda.

1. Uruurinta anamnezis. Wadahadalka bilawga ah waa in khabiirka caafimaadka uu abuuro, haddii uu bukaanku ka qabo jebinta la socoshada calaamadaha dyspepsia. Waa lagama maarmaan in la dhiso dabeecada koorsada iyo in la ogaado dareenka qofka (haddii uu jiro calool xanuun, xoqan, xummad ama xanuun dareemid). Waxaa muhiim ah in la ogaado waxa qofka cunay maalmihii la soo dhaafay, iyo haddii uu ku dhacay daaweyn kasta.
2. Kormeerka. Inta lagu jiro, waxaa lagama maarmaan ah in laga reebo suurtogalnimada dhacdooyinka xanuunka mareenka caloosha, habka wadnaha, iyo sidoo kale patology ee habka neefsashada.
3. Soo gudbinta falanqaynta. Badanaa waxaad u baahan tahay:

• Falanqaynta guud ee saxarada;
• Baaritaanka xayawaanka ee joogitaanka dhiigga ee ku jira;
• Imtixaanka dhiigga;
• Joogitaanka noocyada cudurrada qaarkood.

4. Cilmi-baaris lagu isticmaalo qalab caafimaad oo kala duwan

• Esophagogastroduodenoscopy (Magaca caadiga ah waa gaastroscopy);
• Daraasadda caloosha waxaa ka mid ah qalabka raajada;
• Baaritaanka Ultrasound ee xubnaha ku yaala caloosha caloosha;
• Nidaamyada kale ee loo baahan yahay.

Qorshaha sahanka

Si loo xakameeyo ficil-celinta ficilka ee carruurta iyo dadka waaweyn si loo xaqiijiyo xaddiga ugu sarreeya, dhakhtarku waa inuu raacaa taxadar ficilo ah.

Waa lagama maarmaan in la bilaabo baaritaanka baaritaanka caadiga ah ee dhiigga, iyo sidoo kale sameynta baaritaankiisa saxarada. Tani waxay muujinaysaa dhiigbaxa qaska ah ee habka caloosha iyo mindhicirka.

Haddii ay jiraan waxyaabo aan caadi ahayn oo ku jira baaritaanka shaybaarka gaar ah, waa inaad xaqiijisaa ama diideysaa baaritaanka suurtogalka ah ee gacan qabashada qalabyada (tusaale ahaan, endoscopy). Haddii bukaanka waa ka weyn yahay 50 sano, lagu rakibay calaamado halis (matag dhiig, midabka cas ee saxarada, xummad, dhiig-yaraan, miisaanka daran khasaaro), fulinta gastroscopy deg-deg ah loo baahan yahay.

Haddii kale (marka aanay jirin calaamado halis ah), waxaa lagu talinayaa in daaweynta loo yaqaan "empirical therapy" loo qoro isticmaalka daawooyinka antisecretory iyo prokinetic. Kaliya ka dib maqnaanshaha duruufaha wanaagsan waa in loo isticmaalo hababka cilmi baarista qalabka.

Si kastaba ha noqotee, habka caynkaas ah waxaa jira khatar qarsoon. Xaqiiqdu waxay tahay in wakiilo badan oo farshaxan leh ay leeyihiin saameyn togan waxayna yareynayaan calaamadaha cudurada kale ee culus (tusaale, kansarka kansarka). Tani waxay aad u sii adkeyneysaa baaritaanka waqtiga.

Daaweynta

Inta lagu jiro baaritaanka, dyspepsia-yada dabiiciga ah ama firfircoon ayaa la sameyn karaa. Daaweynta ugu horreysa waxaa loogu talagalay in laga takhaluso sababaha cudurka. Xaaladda dambe, qaababka daaweynta waxaa loo kobciyaa si gooni ah, muuqaalada sawirka kiliiniga waxaa lagu xisaabtamayaa.

Hadafyada ugu muhiimsan ee daaweynta:

• Yareynta raaxo la'aanta;
• Jirrada calaamadaha;
• Ka hortagga dib u gurashada.

Saameyno aan daawo lahayn

Si looga takhaluso astaamaha dyspepsia, hababka soo socda ayaa loo isticmaalaa.

1. Cuntada. Xaaladdan oo kale, midna waa inuusan u hoggaansamin talooyin adag, waa ku filan oo kaliya in cuntada caadiga ah ay caadi tahay. Way ka fiican tahay in laga tago cuntooyinka ay adag tahay in la xoqo mindhicirada, iyo sidoo kale cunto adag. Waxaa lagugula talinayaa in aad cuntid wax badan, laakiin cun cun. Laguma talin inaad sigaar cabto, cabto aalkolo, cab cabitaan.
2. Diiditaanka qaadashada daawooyinka qaarkood. Tani waxay badanaa ku saabsan daawooyinka aan anti-inflammatory-ahayn ee ka hortagga uurka kuwaas oo saameyn xoog leh ku leh shaqada habboon ee mareenka caloosha.
3. Saamaynta maskaxda. Walaac maadaama ay u muuqan karto, in ka badan kala badh dadka bukaanka ah ayaa ka takhalusay calaamadaha la socda xanuunka dyspepsiga haddii placebo loo isticmaalo daaweynta. Sidaa daraadeed, hababka noocan oo kale ah ee lagula dagaalamayo xadgudubku ma aha oo kaliya suurtagal, laakiin waxay ku celcelinayaan waxtarkooda.

Alaabta daawooyinka

Noocyada gaarka ah ee dawooyinka xayawaanka ee loo isticmaalo bukaanka qaba dyspepsia ayaa si gooni gooni ah loo go'aamiyaa, iyada oo la tixgelinayo astaamaha lagu garto.

Badanaa daaweynta dabeeciga ah waxaa loo isticmaalaa, lagu xisaabiyaa hal ama laba bilood oo oggolaansho ah.

Hadda ma jiraan habab gaar ah oo lagula dagaallamo cudurka iyo ka hortagga. Noocyada soo socda ee daawooyinka waa kuwa caan ah:

• Daawooyinka ka hortagga uurka;
• Antacids;
• Wakiilada xayeysiinta;
• Kiniinnada Prokinetic;
• Antibiotics.

Xaaladaha qaarkood, daawooyinka liddi ku ah niyadjabka ayaa lagu tilmaamaa, kuwaas oo sidoo kale awood u leh inay cirib tiraan calaamadaha dyspepsia aan ahayn.

Haddii dheef-shiid kiimikaadka ah lagu ogaado carruurta, daaweynta waa in la sameeyaa iyada oo la tixgelinayo sifooyinka noolaha sii kordhaya.

Xeeladaha dhibaatada

Hababka mudada dheer ee shaqada ee leh cudurka sayniska casriga ah lama horumarin.

Haddii uu cudurku ku soo noqnoqonayo, waxaa lagugula talinayaa in aad isticmaasho daawooyinka horay loo soo bandhigay si wax ku ool ah wakhtiga laga takhaluso calaamadaha cudurka dyspepsia.

Marka qaadashada dheeraadka ah ee kiniinnada aan waxba laga qabanin raaxo la'aanta bukaanka, waxaa lagu talinayaa in daawooyinka kale ee daawada lagu daweeyo.

Gabagabo

Dhaqdhaqaaqa (sida biological) dyspepsia waa mid ka mid ah cudurrada ugu caansan. Inkasta oo ay u muuqato mid aan muuqan, marka ay timaaddo calaamadaha, tayada nolosha bini'aadamka ayaa aad u yaraatay. Sidaa darteed, waxaa muhiim ah in la qaado tallaabooyin ka hortag ah. Si arrintan loo sameeyo, waxaad u baahan tahay oo kaliya inaad ilaaliso cuntada saxda ah, ka saar saameynada walaaca leh ee jirka iyo si buuxda u naso.

Caafimaadkaagu ha ahaado!